Памятка «Дирофиляриоз - трансмиссивный гельминтоз»
Пригрело солнышко, а значит, скоро появятся комары – переносчики единственного гельминтоза, который передается человеку при укусе комара. Все виды комаров (Culex, Aedes, Anopheles) являются переносчиками личиночной стадии гельминта - D.repens. Через подвальных комаров вида Aedes можно заразиться и в зимний период года.
Ежегодно регистрируются случаи заболеваний людей дирофиляриозом. Однако большая часть случаев инвазии людей дирофиляриями проходит под различными диагнозами непаразитарной этиологии, в зависимости от локализации паразита (атерома, флегмона, фиброма, фурункул, киста, опухоль и др.).
Заражение собак и других плотоядных, а также человека, происходит в процессе питания комаров кровью, во время которого инвазионные личинки проникают из хоботка насекомого в кровь собаки и человека. В течение 3-х месяцев личинки развиваются в подкожной жировой и соединительной ткани, затем через кровеносную систему мигрируют в сердце и легочную артерию, где через 3 месяца достигают половозрелой стадии. Жизненный цикл дирофилярий продолжается 7-8 месяцев. Одна самка дирофилярий за сутки отрождают до 30 тыс. личинок. Микрофилярии циркулируют в крови собаки (плотоядных) до 3-х лет.
Человек не является источником инвазии, так как в его организме личинка дирофилярии не достигает половозрелости. В связи с малочисленностью (1-3 особи) и отсутствием одновременного паразитирования самцов и самок в организме человека, самки остаются неоплодотворенными. Развитие личинки в организме человека ограничивается, как правило, подкожной жировой и соединительной тканью.
Характерными симптомами дирофиляриоза являются миграция возбудителя - перемещение уплотнения или самого гельминта под кожей, которое отмечается у 10-40% инвазированных и ощущения шевеления и ползания живого "червя" внутри уплотнения.
У многих больных инвазия имеет рецидивирующее течение с фазами затихания и обострения процесса. При несвоевременном удалении гельминта может происходить развитие абсцесса в месте его локализации. В ряде случаев больные извлекают гельминта при расчесах кожи или в результате спонтанного вскрытия гнойника гельминт выходит наружу самостоятельно.
Лечение дирофиляриоза – самая частая ошибка — идти к дерматологу или терапевту с жалобой на «непонятную болячку». Нужно сразу к инфекционисту или хирургу. Хирургическое (извлечение гельминта) и консервативное (противорецидивное) противопаразитарное. Метод лечения только один — хирургическое удаление паразита. Никакие «народные примочки» и антигистаминные не заставят червя рассосаться.
Профилактика дирофиляриоза - поскольку вакцины от дирофиляриоза не существует, вся защита строится на одном правиле: не дайте комару себя укусить!
1. Репелленты. Используйте средства с ДЭТА (диэтилтолуамид) или пикаридин. Наносите на открытые участки тела перед выходом на улицу. Детям — специальные детские линейки.
2. Москитные сетки на окна. Даже если живёте на 15-м этаже. Комары поднимаются и по вентиляции.
3. Одежда по погоде. Вечером на даче надевайте светлые вещи с длинными рукавами и штанами-«бананами».
4. Фумигаторы дома. Включайте их за час до сна.
5. Меньше воды вокруг участка. Уничтожайте лужи, бочки с водой и старые покрышки — идеальные места для размножения комаров.
Соблюдайте меры профилактики и будьте здоровы!
